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Implantologia a carico immediato: la guida aggiornata

Implantologia a carico immediato: la guida aggiornata

Scritto da Dott Roberto Villa il . Pubblicato in .

Articolo aggiornato 03.12.2025

L’implantologia a carico immediato rappresenta una soluzione odontoiatrica avanzata per sostituire denti mancanti o compromessi in tempi estremamente ridotti. Attraverso questa metodica, è possibile inserire impianti dentali nell’osso mascellare o mandibolare e fissare una protesi provvisoria stabile nel corso della stessa giornata, restituendo in tempi rapidissimi funzionalità ed estetica.

Questa guida approfondisce ogni aspetto dell’implantologia a carico immediato: dai requisiti clinici alle innovazioni tecnologiche, fino ai vantaggi e alle precisazioni pratiche per chi desidera una riabilitazione fissa senza attese prolungate. Saranno inoltre illustrati i passaggi dell’intervento, le ultime novità e le risposte ai dubbi più frequenti.

Quali sono i requisiti per accedere al carico immediato?

Non tutti i pazienti possono sottoporsi a questa procedura, che esige il rispetto di criteri clinici chiari. I punti fondamentali comprendono:

  • Qualità e quantità dell’osso: È necessario che la struttura ossea sia adeguata per assicurare perfetta stabilità agli impianti.
  • Stabilità primaria elevata: Durante l’inserimento, l’impianto deve raggiungere un livello di fissazione iniziale misurabile. Si utilizza una chiave dinamometrica.
  • Nessuna necessità di grandi rigenerazioni ossee: In caso di severe carenze ossee, si preferisce procedere con altri protocolli.
  • Buone condizioni di salute: Il paziente deve essere idoneo dal punto di vista medico generale.
chiave dinamometrica per misurare la stabilità dell’impianto durante un intervento di implantologia a carico immediato
Rappresentata nell’immagine una chiave dinamometrica per misurare la stabilità dell’impianto.

Prima visita e pianificazione

Il primo appuntamento è fondamentale per il successo dell’intervento. Si esegue una valutazione scrupolosa, che prevede esami radiologici avanzati come la TAC Cone Beam per individuare la morfologia ossea in 3D, e la raccolta di tutte le informazioni cliniche e funzionali del caso. Gli specialisti raccolgono anche le esigenze estetiche per progettare una protesi che sia soddisfacente sia dal punto di vista della funzionalità che dell’aspetto.

Pianificazione della tac di un intervento di implantologia a carico immediato
Pianificazione della tac

Le più recenti innovazioni nell’implantologia a carico immediato

Il settore è in rapida evoluzione e le nuove tecniche offrono interventi sempre più sicuri e personalizzati.

Pianificazione digitale e chirurgia dinamica

Tra i progressi più significativi spicca la chirurgia dinamica computerizzata. Grazie all’utilizzo combinato di immagini 3D e sistemi di localizzazione digitale in tempo reale, il chirurgo può intervenire con la massima precisione, adattando la posizione degli impianti alle reali caratteristiche dell’anatomia del paziente. Così si minimizzano i rischi e si proteggono strutture delicate come i nervi, ottenendo risultati più predicibili e personalizzati rispetto ai metodi tradizionali o a quelli con mascherine statiche.

Materiali innovativi e nuovi design implantari

L’avanzamento dei materiali ha condotto alla realizzazione di impianti dentali sempre più performanti, in titanio di alta qualità e con superfici trattate che favoriscono una rapida osteointegrazione. Oggi è possibile utilizzare impianti più sottili mantenendo una stabilità primaria elevata, fondamentale per questa procedura.

Sedazione cosciente

Sempre più cliniche adottano la sedazione cosciente: una metodica che permette al paziente di rimanere rilassato e collaborativo durante tutto l’intervento, senza percepire dolore e stress. La presenza di un anestesista garantisce massima sicurezza e comfort per chi ha timori nell’affrontare procedure odontoiatriche.

Carico immediato e carico differito: cosa cambia?

Comprendere le differenze principali aiuta a valutare la propria scelta terapeutica.

FattoreCarico ImmediatoCarico Differito (Tradizionale)
Protesi provvisoriaFissa entro le prime 24 oreAttesa di 3-6 mesi con protesi mobile temporanea
Numero di interventiUn unico intervento combinatoDue fasi chirurgiche separate
Preservazione gengivaleSi mantiene la morfologia gengivale originalePotenziali modifiche dell’architettura gengivale
Tempi socialiRiabilitazione immediata di estetica e funzioneMaggiore attesa per il completamento definitivo
Criteri di selezioneRichiede buona stabilità primaria e qualità osseaIndicato anche in presenza di osso compromesso

La caratteristica fondamentale del carico immediato è la possibilità di tornare a sorridere con i denti fissi in pochissimo tempo, senza lunghe attese o l’uso prolungato di protesi mobili.

Le fasi dell’implantologia a carico immediato

L’intervento prevede una sequenza ben definita:

  1. Chirurgia e posizionamento degli impianti: Dopo anestesia locale (e, se richiesto, sedazione), si estraggono i denti non recuperabili e si inseriscono gli impianti, verificando che raggiungano la stabilità primaria desiderata.
  2. Impronta digitale o tradizionale: Serve a trasferire l’anatomia del cavo orale al laboratorio, dove viene realizzata la protesi fissa provvisoria.
  3. Applicazione della protesi provvisoria: Questa viene fissata sugli impianti entro 24 ore dall’intervento, permettendo una rapida ripresa della funzione masticatoria.
  4. Fase di guarigione: Si attende la completa integrazione implantare (circa 6-8 mesi), durante la quale il paziente dovrà attenersi ad alcune norme alimentari prescritte.
  5. Consegna della protesi definitiva: Dopo la guarigione, si posiziona la protesi finale, durevole ed esteticamente avanzata.

Ad ogni passaggio, la collaborazione tra paziente e team odontoiatrico è essenziale per ottimizzare i risultati.

Esperienze dei pazienti

Racconti e storie testimoniano quanto l’implantologia a carico immediato sia una scelta che migliora non solo la funzione, ma anche il benessere psicologico.

  • Marco, 58 anni: Dopo anni di fastidi dovuti alla parodontite, ha ritrovato il sorriso ed una ritrovata autostima grazie ai denti fissi ottenuti in poche ore.
  • Sofia, 45 anni: Ha potuto risolvere rapidamente un problema estetico al settore frontale, con un risultato indistinguibile dai denti naturali e senza cicatrici gengivali.

La soddisfazione dei pazienti conferma come questa tecnica possa essere totalmente trasformativa sia dal punto di vista pratico che emotivo.

Consigli pratici per i candidati all’implantologia a carico immediato

  • Rivolgiti a professionisti con comprovata esperienza e una casistica ampia.
  • Verifica che vengano impiegate tecnologie moderne come la TAC 3D e la chirurgia dinamica intraoperatoria.
  • Richiedi un preventivo chiaro e dettagliato, basato sulle tue reali condizioni cliniche e sulle tue esigenze.
  • Poni tutte le domande desiderate per affrontare il percorso in piena consapevolezza.
  • Segui le indicazioni post-intervento per salvaguardare la durata del lavoro svolto.

Fattori che incidono sul costo del trattamento

Il preventivo per una riabilitazione protesica a carico immediato è influenzato da diversi elementi, tra cui il numero e la tipologia di impianti necessari, il tipo di protesi definitiva, la presenza di situazioni cliniche complesse che possono richiedere tecniche o materiali aggiuntivi, nonché le tecnologie utilizzate in fase diagnostica e operatoria. È fondamentale scegliere centri specializzati che garantiscono materiali certificati e trasparenza sulle voci di costo.

prezzi

È possibile realizzare una implantologia totale?

L’implantologia totale, ovvero la riabilitazione completa di entrambe le arcate in sedute ravvicinate o contemporanee, è fattibile in vari casi. Tuttavia, nella maggior parte delle situazioni è consigliabile affrontare le due arcate separatamente, così da ottimizzare i risultati sia funzionali che estetici e ridurre la possibilità di errori occlusali.

Durata e percentuali di successo

Gli impianti a carico immediato si caratterizzano per una lunga durata, paragonabile agli impianti tradizionali, specialmente se realizzati nel rispetto dei parametri clinici corretti. Le ricerche indicano un successo compreso tra il 92% e il 98%, a patto che i pazienti si sottopongano a regolari controlli ed eseguano una corretta igiene domiciliare. La qualità del risultato è garantita dalla sinergia tra équipe clinica e paziente.

Domande frequenti (FAQ)

Hai la parodontite. Puoi procedere ad un’implantologia a carico immediato?
Nel caso di parodontite in fase attiva, è indispensabile risolvere l’infezione prima di valutare un intervento di implantologia a carico immediato. Solo dopo la stabilizzazione della malattia, il professionista deciderà sulla fattibilità dell’intervento, adattando la pianificazione alla tua situazione specifica.

Cosa si può mangiare dopo l’intervento?
Durante i primi mesi, sono da preferire alimenti morbidi e facili da masticare come puree, uova, pesce e formaggi freschi, per proteggere gli impianti nella fase iniziale di guarigione.

L’intervento è doloroso?
La procedura è indolore grazie all’anestesia locale e, se necessario, alla sedazione cosciente. Un lieve fastidio post-operatorio può manifestarsi, ma si gestisce facilmente con i farmaci prescritti.

Qual è la percentuale di successo?
Se eseguito correttamente e su pazienti idonei, il successo degli impianti a carico immediato raggiunge livelli molto elevati, simili a quelli delle tecniche tradizionali, con tassi tra il 92% e il 98%.

Quanto durano gli impianti a carico immediato?
Con controlli costanti e una corretta manutenzione, gli impianti possono durare molti anni, anche per tutta la vita. La protesi potrà richiedere un aggiornamento periodico, simile a quanto accade con i denti naturali.


Alcuni casi risolti con l’implantologia a carico immediato

Impianti dentali a carico immediato. Parodontite avanzata grave: la situazione iniziale PRIMA

Impianti dentali a carico immediato. Riabilitazione definitiva DOPO

prima PRIMA

Impianti dentali a carico immediato. Riabilitazione definitiva DOPO

prima PRIMA

Riabilitazione definitiva DOPO

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Ascolta “Implantologia a Carico Immediato. Cosa prevede questa tecnica chirurgica?” su Spreaker.

Dott Roberto Villa

E’ l’ideatore dell’innovativa tecnica di Implantologia Estetica Immediata OnlyOne®, la quale è stata recentemente pubblicata come “Nuova Tecnica” sull’importantissima rivista americana “The International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry”. Ha pubblicato articoli e tenuto relazioni sul Carico Immediato Post-Estrattivo, di cui è stato uno dei pionieri a livello internazionale.


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